Лорд Кэтрин

Lord, Catherine
1950-наст.вр.

СпециальностьКлиническая психология, психология развития, диагностика аутизма, инструменты для диагностики аутизма, аутизм у взрослых, диагностика аутизма у взрослых, аутизм у детей, раннее вмешательство, аутизм у девочек и женщин, фенотип аутизма
ОрганизацииЦентр аутизма и развития мозга (директор), Колледж Уэилл-Корнелл Медикал (профессор психологии, психиатрии, консультирующий специалист), Калифорнийский университет Лос-Анджелеса (заслуженный профессор психиатрии и образования)

Американская исследовательница аутизма, которая работает в этой области уже более 50 лет. Специализируется на диагностике, социальном и коммуникативном развитии и вмешательствах при аутизме. В первую очередь, известна как одна из основных разработчиков ADOS и ADI-R — диагностических инструментов, которые считаются «золотым стандартом» для диагностики аутизма.

В течение всей карьеры и по сегодняшний день Лорд работает практикующим клиническим психологом с людьми с аутизмом и связанными с ним расстройствами. Несмотря на то, что это считалось лишней тратой времени для исследователей, она всегда уделяла большое внимание оказанию непосредственной помощи людям с РАС и их семьям. При этом она работает как с детьми, в том числе младшего дошкольного возраста, так и со взрослыми.

В 1971 году Лорд окончила бакалавриат в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе по специальности «психология». Будучи студенткой, она присоединилась к «армии студентов», работавших с Иваром Ловаасом в Калифорнийском университете Лос-Анджелеса в проекте по лечению аутизма с помощью нового вида терапии на основе прикладного анализа поведения (ПАП). Это был первое исследование, показавшее эффективность ПАП для детей с аутизмом. В то время, в начале 1970-х годов терапевтические вмешательства при аутизме только начинали развиваться. Лорд непосредственно работала с детьми с аутизмом, все эти дети были невербальными, имели крайне низкий уровень навыков, большинство жили в закрытых интернатах, где они не получали никакой помощи. Основной целью ее работы с детьми было развитие у них речи.

Этот опыт во многом повлиял на Лорд и позволил ей прийти к двум выводам. Во-первых, дети с аутизмом не должны находиться в закрытых учреждениях. Во-вторых, поведенческая терапия в той форме, в которой она предлагалась на тот момент Ловаасом, недостаточна. Она решила, что должна разобраться, что еще она можно сделать для этих детей.

В 1976 году Лорд защитила диссертацию в Гарвардском университете. В 1977 году закончила интернатуру в отделении TEACCH Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, где она получила подготовку и узнала плюсы и минусы другого подхода к терапии аутизма — TEACCH.

В 1982 году доктор Лорд приехала в Лондон, где начала работать с всемирно известным психологом Майклом Раттером над созданием диагностического инструмента, который позволит отличить детей с аутизмом от детей с другими нарушениями развития. Вместе они разработали Шкалу наблюдения для диагностики аутизма (ADOS). Вместе Лорд и Раттер проделали огромную работу, чтобы отобрать только те задания для ADOS, которые в наибольшей степени предсказывали, получит ли ребенок диагноз «аутизм». Протокол ADOS был опубликован в 1991 году, на тот момент у него не было никаких аналогов среди диагностических инструментов. Их версия предназначалась для детей в возрасте от 5 до 12 лет с относительно развитыми речевыми навыками.

В течение следующих нескольких лет доктор Лорд модифицировала ADOS, чтобы он подошел для детей младшего возраста. Новая версия, разработанная ею, PL-ADOS, была сосредоточена на невербальных задачах, например, на наблюдении за тем, как надувают шарики, чтобы определить социальные способности. Коллеги до сих пор рассказывают анекдот о том, что у Лорд возникла сложность — она не могла надуть шарик. В течение многих месяцев коллеги учили ее надувать шарик, пока у нее не получилось. Она была так горда собой, что она разместила на сайте Мичиганского университета свое фото, где она надувает шарик. Эпизод запомнился, в первую очередь, потому, что в остальных отношениях она «могла сделать практически что угодно».

В 1999 году доктор Лорд объединила две предыдущие версии ADOS и создала новую версию, добавив четыре новых модуля в зависимости от речевого развития ребенка. Эта версия очень быстро стала популярна среди исследований аутизма. С тех пор десятки тысяч специалистов из разных стран мира прошли семинары по применению ADOS, которые вела Лорд или ее сотрудники.

База данных детей, прошедших тест ADOS, которую Лорд ведет с 1990 года включает информацию о более чем 2 000 семей. Среди них есть группа подростков и молодых людей, за развитием которых она наблюдает с тех пор, как им было 2 года. Благодаря этому удалось выявить, что данные ADOS с того времени во многом смогли предсказать их поведение в подростковом возрасте.

В 2001 году она основала и возглавила Центр аутизма и коммуникативных расстройств при Университете Мичигана, США. В Центре под ее началом работали более 30 научных сотрудников. Он стал одним из 13 центров, которые собирали каталог геномов, медицинских анамнезов и поведенческих профилей 2000 семей людей с аутизмом. Это был крупномасштабный научный проект Фонда Симонсов, в котором доктор Лорд была главным исследователем.

Помимо исследований фенотипа аутизма, ее вклад в современные представления об аутизме включает крупные лонгитюдные исследования, позволившие наблюдать закономерности в развитии людей с РАС. В рамках этих исследований велись наблюдения за детьми с аутизмом от 15 месяцев до 26 лет, и они позволили выявить защитные факторы и факторы риска, которые могут повлиять на дальнейший прогноз при РАС.

Лорд была председателем Комитета по эффективности раннего вмешательства при аутизме при Национальном исследовательском совете США, а также членом комитета по нарушениям неврологического и психического развития в ходе разработки Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам пятого пересмотра (DSM-5).

Всего доктор Лорд является автором более 150 научных статей и нескольких книг. Ей были присуждены множество профессиональных наград. Среди них награда за исследования раннего социального взаимодействия у детей младшего дошкольного возраста с РАС от Autism Speaks (2007), награда за мультицентровое рандомизированное исследование интенсивного вмешательства для детей младшего дошкольного возраста с аутизмом (Early Steps Study) и лонгитюдное исследование расстройств аутистического спектра от Национального института здравоохранения (обе награды получены в 2008 году), награда за краткий скрининговый инструмент для исследований расстройств аутистического спектра от Национального института психического здоровья (2009).

В своей области доктор Лорд известна не только невероятной продуктивностью (она до сих пор участвует в нескольких исследовательских проектах одновременно), но и очень хорошими отношениями с коллегами и многочисленными студентами и аспирантами, которые стали современными исследователями аутизма под ее руководством.

Текст подготовил: Елизавета Морозова